| Intimkirurgi |
 |
 |
 |
|
Intimkirurgi
Intimkirurgi er et overbegrep for ulike typer korreksjoner av kjønnsorganer hos kvinner.
Variasjon av de ytre genitalia er veldig stor, og det er derfor vanskelig å definere hva som er ”normal” eller ”unormal”. Men noen kvinner sliter med formvarianter av genitalområdet som gir dem fysiske og/eller psykiske plager. Deres indre kjønnslepper kan være større enn de ytre, kjønnsleppene kan være slappe og hengende, de kan være ulike i form og størrelse. Hele genitalkomplekset kan henge, være for fyldig eller for tynn. Dette kan gi fysiske problemer (f.eks. gnaging ved bruk av stramme bukser, sykling etc.), og i ekstreme tilfelle kan normal seksuell aktivitet bli vanskeliggjort. Noen blir hemmet av utseendet sitt og har vanskeligheter med å vise seg under saunabesøk, i offentlige dusjer, eller foran sin seksualpartner. Skjedeåpningen kan også bli utvidet i følge av fødsler. Konsekvensen kan være problemer under samleie (manglende stimulasjonsevne) pga for lite kontakt med partneren.
Vi tilbyr følgende korreksjonsinngrep : Reduksjon og formkorreksjon av klitorishud, indre og ytre kjønnslepper, volumøkning (ytre kjønnslepper, hele genitalkompleks) med eget fett, vaginal rejuvenation, dvs reduksjon av skjedens indre diameter, fettsuging av genitalkomplekset og oppstramming av hele genitalområde (venusberget).
Om du vil vite mer, klikk deg frem i artikkelen nedenfor
1. Hvilke kvinner er egnet for intimkirurgi? 2. Operasjoner som tilbys ved Plastikkirurgisk Institutt - Reduksjon/formkorreksjon av indre kjønnslepper - Reduksjon/formkorreksjon av klitorisområde - Reduksjon/oppstramming av ytre kjønnslepper - Fettsuging av genitalkomplekset - Volumøkning (ytre kjønnslepper, hele genitalkompleks) med eget fett - Vaginal rejuvenation, dvs reduksjon av skjedens indre diameter - Oppstramming av hele genitalområde 3. Hva skjær på konsultasjonsdagen? 4. Forberedelse og operasjonsdag 6. Resultatet etter intimkirurgi 7. Komplikasjoner ved intimkirurgi
1. Hvilke kvinner er egnet for intimkirurgi? Kvinner som vurderer intimkirurgi, skal ha passert puberteten. Man skal ikke være allergisk mot narkose- eller bedøvelsesmidler. Røyking/snusing må seponeres en uke før, og to til fire uker etter operasjon (avhengig av type inngrep). Kvinner som vurderer oppstramming av skjedeinngangen, bør være sikkert at de ikke ønsker seg flere barn. Ellers kan en ny fødsel ødelegge operasjonsresultatet. Før operasjonen skal man være frisk, og ikke ha noen pågående infeksjoner, spesielt ingen aktive hudsykdommer i operasjonsområdene (genitalia, eventuell planlagte hentesteder for fettransplantasjon) eller feber. Medisiner som har blodfortynnende effekt, og som øker blødningsrisikoen, må (etter avtale med behandlende lege) kuttes ut før operasjonen.
2. Operasjoner som tilbys ved Plastikkirurgisk Institutt Reduksjon/formkorreksjon av indre kjønnslepper Når de indre kjønnslepper er så store at de henger tydelig utenfor de ytre, er dette ofte svært plagsom for kvinnene. Da kan vi foreta en såkalt kilereseksjon, der vi fjerner den indre delen av kjønnsleppen (mot skjedeåpning). Vi beholder den ytre kanten av kjønnsleppen og bevarer på denne måten et naturlig utseende. Arrene legges i naturlige hud- og slimhinnefolder, og disse blir veldig lite synlig etter hvert. På denne måten kan også sideforskjeller utlignes. Alternativet er å trekke kjønnsleppene fram og skjære av overskuddet. Hvilken type er best egnet for deg, diskuteres ved konsultasjonen med Dr. Emmes.
Formkorreksjon av klitorisområde Ofte foreligger (samtidig med for store indre kjønnslepper) overskudd av hud rundt klitoris, kan dette gi samme gnagingsproblemer. Vi fjerner i så fall huden ved et snitt ved siden og ovenfor klitoris og plasserer også her arrene i eksisterende hudfolder for å skjule disse på best mulig måte.
Reduksjon/oppstramming av ytre kjønnslepper I tilfelle de ytre kjønnsleppene er for store (og ikke bare for slapp eller har for lite volum), kan vi fjerne overskuddet ved å legge et snitt ved siden av furen mellom indre og ytre kjønnsleppe. Der kan vi fjerne hud (og eventuell fettvev), og skjule arret på best mulig måte.
Når venusberget er for voluminøst og fremtredende, er dette lettest å behandle med fettsuging. Da kan for mye volum reduseres, og helhetsinntrykket harmoniseres.
Volumøkning (ytre kjønnslepper, hele genitalkompleks) med eget fett Med alderen, eller etter vekttap kan det forekomme at de ytre kjønnslepper eller hele genitalområde mister en del underhudsfett og blir slapp og rynket. I en slik situasjon kan man erstatte det manglende volumet med eget fett fra andre områder av kroppen. Fettet fjernes med en skånsom fettsuging, og overføres med spesielle transplantasjonsnåler i de områder som skal fylles på.
Vaginal rejuvenation, dvs reduksjon av skjedeåpning Etter en eller flere naturlige fødsler opplever noen kvinner at skjedeåpningen er blitt utvidet og gir mindre kontakt med partneren under samleie. Dette kan resultere i mindre seksuell stimulasjon og innskrenke seksuallivet betydelig. Ofte foreligger her også en svekket bekkebunnsmuskulatur, som forverrer situasjonen ytterlige. Vi tilbyr her en kombinasjonsbehandling: Reduksjon av skjedeåpning med kirurgi, der vi fjerner en del av slimhinne og strammer opp. Samtidig fettransplantasjon i skjedeveggen, rett under slimhinnen. Dette minsker den indre diameter. I tillegg bør kvinner trene muskulaturen med såkalte ”love balls” som over tid styrker bekkebunnsmuskulaturen. Det forsterker effekten av operasjonen.
Oppstramming av hele genitalområde Etter flere fødsler, stor vekttap eller som en naturlig aldringsprosess, kan hele genitalområdet (venusberget) bli slapp og hengende. Med et snitt over kjønnshårgresen kan man fjerne overflødig hud og løfte de ytre kjønnsorganer opp igjen.
I noen tilfeller foreligger to eller flere av disse problemer samtidig. Og som regel kan behandlingen av disse kombineres. De fleste inngrep utfører vi i lokalbedøvelse, kombinert med en såkalt likegladsprøyte, dvs en kombinasjon av sterk beroligende og smertestillende medikamenter. Om pasienten ønsker dette, kan operasjonen også utføres i narkose.
3. Hva skjær på konsultasjonsdagen? Alle pasienter trenger en konsultasjon før operasjonen. Som regel skjær denne noen uker før et planlagt inngrep. På PLASTIKKIRURGISK INSTITUTT foretas konsultasjonen hos Dr. Stefan Emmes, vår erfarne plastikkirurg. Han spør deg om din helsesituasjon (tidligere/aktuelle sykdommer, tidligere operasjoner, bruk av medikamenter). Deretter undersøker han genitalområde, eventuell tar bilder. Deretter diskuteres mulige inngrep og metoder sammen med deg. Du får informasjoner om selve operasjonen, samt forholdsregler for tiden før og etter inngrep. For pasienter med lang reisevei tilbys konsultasjon på telefon, etter at pasienten har sendt e-mail med bilder til Dr. Emmes. Pasienten får deretter tilbakemelding ang muligheter for et inngrep. Den egentlige vurderingen kan gjennomføres i dagen før den planlagte operasjonen.
4. Forberedelse og operasjonsdag Pasienter mottar skriftlig informasjon om operasjonsdato, klokkeslett og avtalt pris. I tillegg følger informasjoner om hvordan man skal forholde seg før inngrepet. Noen matvarer og medikamenter, nikotin og alkohol må kuttes ut noen dager eller uker før inngrepet. Kvelden før, og om morgen på operasjonsdagen, skal du vaske deg med en desinfiserende såpe (Hibiscrub). Dessuten starter du dagen for inngrepet med homøopatiske medisiner, som reduserer faren for komplikasjoner. Er operasjonen planlagt i narkose, skal du møte fastende, det vil si ikke spise, drikke, røyke eller tygge tyggegummi fra kl 24.00 kvelden før. De som skal opereres om ettermiddagen, dvs. etter klokken 12.00, kan spise en lett frokost inntil 6 timer før oppmøte på klinikken. Pasienter som skal opereres i lokalbedøvelse kombinert med ”likegladsprøyte”, kan spise inntil 2 timer før inngrep. I tilfelle du bruker faste medisiner kan de tas om morgen sammen med litt vann. Ved fremmøte tar Dr Emmes deg imot, og du kommer inn i operasjonssalen. Der gjør han nødvendige oppmålinger og markeringer. Deretter blir du bedøvet/får narkose. Operasjonen tar en til tre timer, avhengig av antall inngrep som utføres samtidig. Etterpå hviler du i klinikken til du er i form til å dra hjem. Du vil være reiseklar etter ca 3 timer. Du bør på forhånd avtale med en voksen person om å hente deg. Etter avtale med personalet vårt kan du eventuell ta taxi. Det er ikke mulig å kjøre egen bil eller ta toget/bussen hjem. Reiseveien skal ikke overstige 1 timers bilkjøring fra klinikken. Bor du lengre unna klinikken, skal du ordne med minst to overnattinger hos familien din eller venner i Bergen, alternativt på hotellrom i nærheten av klinikken. Sørg alltid for en følgeperson, som kan hjelpe deg.
Når du drar hjem fra klinikken vil du få både muntlig og skriftlig informasjon om hvordan du skal forholde deg den første tiden. Det er viktig at du planlegger operasjonen godt, slik at du virkelig har anledning til å holde deg i ro den første uken. Du vil føle deg litt trøtt og slapp etter operasjonen. Det er ikke unormalt at man første døgnet kan føle seg rastløs og litt urolig, pga. medisinene man har fått. Sterke smerter er uvanlige, men de fleste vil ha behov for smertestillende medisin, de første to,tre dager etter inngrep. En sjelden gang kan man oppleve kvalme eller uvelhet. Dette er forbigående bivirkninger av bedøvelsesmidler. Før avreise får alle våre pasienter smertestillende medikamenter, forebyggende antibiotika (penicillin) og, om nødvendig, kvalmestillende medisiner med seg hjem. Plagene kan forbygges/reduseres til et minimum ved nøye dosering av disse medisinene, følg derfor de skriftlige rådene våre.
Den første tiden etter operasjonen bør pasientene holde seg i ro. Ingen tung fysisk aktivitet (trening, husvask, osv) i to uker, deretter gradvis økning av aktivitetsnivå. Man må ikke utsette operasjonsfeltet direkte trykk (ingen trange bukser, undertøy, ingen sitting de første dager etter operasjon). Røyking eller annen nikotinbruk (snus, nikotintyggis/-plaster) må kuttes ut i to til fire uker. Ved alle utvendige inngrep er sykling forbud i to måneder. Samleie og bruk av tampong er mulig: - 2 uker etter fettsuging av ytre genitalia - 6 uker etter fettransplantasjon til ytre genitalia - 8 uker etter andre genitaloperasjoner Første kontroll foretaes en til to dager etter operasjonen. Om mulig, en kontroll til etter to uker. Denne kontrollen kan også fastlege eller gynkolog utføre på hjemmested. En sluttkontroll 6 mnd etter operasjonen er ønskelig, enten ved direkte konsultasjon, eller alternativ ved å sende noen digitalbilder av operasjonsområde. Det brukes kun sting som løser seg opp etter to til tre uker, både innvendig og på utsiden.
6. Resultatet etter intimkirurgi Som ved alle kosmetiske inngrep, er resultatet etter genitalkorreksjoner avhengig av utgangssituasjonen. Den opprinelige formen, asymmetri, mengden underhudsfett, hudelastisitet og hengpreg vil ha innflytelse på formen av genitalia etter inngrepet. Vi vil ved konsultasjonen i størst mulig grad informere pasienten om muligheter og begrensninger av de planlagte inngrep. Vi garanterer en formforandring/-forbedring som kan dokumenteres med bilder tatt før og etter operasjonen, uten at dette må 100 % samsvare med pasientens ønsker om korreksjon. Arrene blir som regel etter bare noen uker så pass lite påfallende at det blir vanskelig å finne de igjen. Etter to,tre måneder kan du leve som før. Du kan sykle, drive alle andre type sport og ha sex uten restriksjoner.
7. Komplikasjoner ved intimkirurgi Det er liten risiko for komplikasjoner ved disse inngrep. Som ved operasjoner generelt kan det forekomme en blødning eller betennelse. Ved korreksjoner kan en viss asymmetri oppstå etter operasjonen. Ved kjønnsleppereduksjon kan små områder bli nummen eller følelsesløs etter inngrepet. Evnen til å kunne stimuleres blir ikke påvirket av dette. Deler av kjønnsleppene kan bli ødelagt pga av redusert blodsirkulasjon. Ved fettransplantasjon (ytre kjønnslepper/vagina) kan deler av fettet ikke feste seg, og dermed fører til et ikke-optimalt resultat. Nevnte komplikasjoner er svært sjelden, og risikoen kan ytterlige reduseres ved å forholde seg etter forholdsregler. Informasjon om disse få alle pasienter både muntlig og skriftlig. I tilfelle at problemer oppstår etter operasjonen, må pasienten ta kontakt med Dr Emmes omgående (telefon/sms). Komplikasjonsbehandling og eventuell nødvendige korreksjoner må utføres ved Plastikkirurgisk Institutt.
|
